اختلال شخصیت پارانوئید

اختلال شخصیت پارانوئید

Paranoid Personality Disorder

اختلال شخصیت پارانوئید (PPD) یک بیماری روانی است که با الگویی از بی‌اعتمادی و سوءظن به دیگران بدون دلیل کافی برای بدگمانی مشخص می‌شود. افراد مبتلا به PPD همیشه در حالت آماده‌باش هستند و معتقدند که دیگران دائماً سعی در تحقیر، آسیب یا تهدید آنها دارند.

اختلال شخصیت پارانوئید (PPD) چیست؟

اختلال شخصیت پارانوئید (PPD) یک بیماری روانی است که با الگوی طولانی‌مدت بی‌اعتمادی و سوءظن به دیگران بدون دلیل کافی برای بدگمانی (پارانویا) مشخص می‌شود. افراد مبتلا به PPD اغلب معتقدند که دیگران سعی در تحقیر، آسیب یا تهدید آنها دارند.

افراد مبتلا به اختلال شخصیت پارانوئید اغلب فکر نمی‌کنند که رفتار و طرز فکرشان مشکل‌ساز است.

PPD یکی از گروهی از بیماری‌ها به نام خوشه A یا اختلالات شخصیتی عجیب و غریب است. افراد مبتلا به این اختلالات، تفکر یا رفتار غیرمعمول و عجیب و غریبی دارند.

لازم به ذکر است که افراد مبتلا به اختلال شخصیت پارانوئید، توهم یا هذیان همراه با پارانویا را تجربه نمی‌کنند، همانطور که معمولاً در اسکیزوفرنی، اختلال اسکیزوافکتیو و دوره‌های شدید شیدایی در اختلال دوقطبی دیده می‌شود.

اختلال شخصیت پارانوئید از چه سنی شروع می‌شود؟

افراد مبتلا به اختلال شخصیت پارانوئید معمولاً علائم و نشانه‌های این بیماری را در اواخر نوجوانی یا اوایل بزرگسالی خود تجربه می‌کنند.

اختلال شخصیت پارانوئید چه کسانی را تحت تأثیر قرار می‌دهد؟

به طور کلی، تحقیقات نشان می‌دهد که میزان اختلال شخصیت پارانوئید (PPD) در زنان بیشتر است. اما نمونه‌هایی از پرونده‌های بیمارستانی میزان بالاتری از PPD را در مردان نشان می‌دهد.

افراد مبتلا به PPD بیشتر احتمال دارد:

در خانواده‌های کم‌درآمد زندگی کنند.

بیوه، مطلقه یا جدا شده باشند یا هرگز ازدواج نکرده باشند.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد اینکه چرا این عوامل با PPD مرتبط هستند و چگونه استرس و تروما در ایجاد آن نقش دارند، تحقیقات بیشتری در حال انجام است.

اختلال شخصیت پارانوئید چقدر شایع است؟ اختلال شخصیت پارانوئید نسبتاً نادر است. محققان تخمین می‌زنند که 0.5٪ تا 4.5٪ از جمعیت عمومی ایالات متحده را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

علائم و علل

علائم و نشانه‌های اختلال شخصیت پارانوئید چیست؟

افراد مبتلا به اختلال شخصیت پارانوئید (PPD) همیشه در حالت آماده‌باش هستند و معتقدند که دیگران دائماً سعی در تحقیر، آسیب یا تهدید آنها دارند. این باورهای عموماً بی‌اساس، و همچنین عادت‌های سرزنش و بی‌اعتمادی آنها، در توانایی آنها در ایجاد روابط نزدیک یا حتی کارآمد اختلال ایجاد می‌کند. افراد مبتلا به PPD زندگی اجتماعی خود را به شدت محدود می‌کنند.

افراد مبتلا به PPD ممکن است این موارد را از خود نشان دهند:

به تعهد، وفاداری یا قابل اعتماد بودن دیگران شک کنند و معتقد باشند که دیگران از آنها سوءاستفاده یا آنها را فریب می‌دهند.

از اعتماد به دیگران یا افشای اطلاعات شخصی اکراه دارند زیرا می‌ترسند که این اطلاعات علیه آنها استفاده شود.

بی‌گذشت هستند و کینه به دل می‌گیرند.

بسیار حساس اند و انتقاد را به خوبی نمی‌پذیرند.

حملاتی را به شخصیت خود درک کنند که برای دیگران آشکار نیست. سوءظن مداوم و بدون دلیل موجه دارند که همسر یا شریک عاطفی‌شان خیانت می‌کند.

در روابط خود با دیگران سرد و بی‌تفاوت هستند و ممکن است برای جلوگیری از خیانت، کنترل‌گر و حسود شوند.

نقش خود را در مشکلات یا درگیری‌ها نمی‌بینند و معتقدند که همیشه حق با آنهاست.

در آرامش مشکل دارند.

خصومت‌طلب، لجباز و اهل جر و بحث هستند.

چه چیزی باعث اختلال شخصیت پارانوئید می‌شود؟

دانشمندان علت دقیق اختلال شخصیت پارانوئید (PPD) را نمی‌دانند، اما احتمالاً ترکیبی از عوامل محیطی و بیولوژیکی در آن دخیل است.

محققان دریافته‌اند که غفلت عاطفی دوران کودکی، غفلت فیزیکی و غفلت نظارتی نقش مهمی در ایجاد PPD در نوجوانی و اوایل بزرگسالی دارند.

محققان قبلاً فکر می‌کردند که احتمالاً یک ارتباط ژنتیکی بین اسکیزوفرنی، اختلال شخصیت اسکیزوتایپال و PPD وجود دارد، اما مطالعات بیشتر نشان داده است که این ارتباط به آن اندازه که قبلاً تصور می‌شد قوی نیست.

تشخیص و آزمایش‌ها

اختلال شخصیت پارانوئید چگونه تشخیص داده می‌شود؟

شخصیت در طول رشد کودک و نوجوان به تکامل خود ادامه می‌دهد. به همین دلیل، ارائه دهندگان خدمات درمانی معمولاً تا بعد از سن ۱۸ سالگی، اختلال شخصیت پارانوئید (PPD) را در افراد تشخیص نمی‌دهند.

تشخیص اختلالات شخصیتی، از جمله PPD، می‌تواند دشوار باشد، زیرا اکثر افراد مبتلا به اختلال شخصیت فکر نمی‌کنند که مشکلی در رفتار یا طرز تفکر آنها وجود دارد.

وقتی آنها به دنبال کمک هستند، اغلب به شرایطی مانند اضطراب یا افسردگی ناشی از مشکلات ایجاد شده توسط اختلال شخصیت آنها، مانند طلاق یا از دست دادن روابط، مربوط می‌شود، نه خود اختلال.

وقتی یک متخصص سلامت روان، مانند روانشناس یا روانپزشک مشکوک می‌شود که کسی ممکن است اختلال شخصیت پارانوئید داشته باشد اغلب سوالات کلی و گسترده‌ای می‌پرسد که باعث ایجاد پاسخ دفاعی یا محیط خصمانه نمی‌شود. آنها سوالاتی می‌پرسند که موارد زیر را روشن می‌کند:

• سابقه گذشته.
• روابط.
• سابقه کار قبلی.
• واقعیت‌سنجی.
• همکاری تکانشی
• کنترل تکانه.

آیا سایر بیماری‌های پزشکی با اختلال شخصیت پارانوئید مرتبط هستند؟

بله، تقریباً 75٪ از افراد مبتلا به اختلال شخصیت پارانوئید (PPD) اختلال شخصیت دیگری نیز دارند. شایع‌ترین اختلالات شخصیتی که با PPD همراه هستند عبارتند از:

اختلال شخصیت اجتنابی.

اختلال شخصیت مرزی (BPD).

اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD).

مدیریت و درمان

اختلال شخصیت پارانوئید چگونه درمان می‌شود؟

افراد مبتلا به اختلال شخصیت پارانوئید (PPD) به ندرت به تنهایی به دنبال درمان می‌روند. معمولاً اعضای خانواده، همکاران یا کارفرمایان آنها را ارجاع می‌دهند.

وقتی فردی مبتلا به PPD به دنبال درمان است، روان‌درمانی (گفتاردرمانی)، مانند درمان شناختی رفتاری (CBT) یا درمان دیالکتیکی رفتاری (DBT)، درمان انتخابی است. درمان بر افزایش مهارت‌های عمومی مقابله، به ویژه اعتماد و همدلی، و همچنین بهبود تعامل اجتماعی، ارتباط و عزت نفس تمرکز دارد.

از آنجایی که افراد مبتلا به اختلال شخصیت پارانوئید اغلب به دیگران بی‌اعتماد هستند، این امر برای متخصصان مراقبت‌های بهداشتی چالشی ایجاد می‌کند زیرا اعتماد و ایجاد رابطه از عوامل مهم روان‌درمانی هستند. در نتیجه، بسیاری از افراد مبتلا به اختلال شخصیت پارانوئید ممکن است از برنامه درمانی خود پیروی نکنند و حتی ممکن است انگیزه‌های درمانگر را زیر سوال ببرند.

ارائه دهندگان خدمات درمانی عموماً برای درمان اختلال شخصیت پارانوئید دارو تجویز نمی‌کنند. با این حال، اگر علائم فرد شدید باشد یا اگر یک بیماری روانی مرتبط مانند اضطراب یا افسردگی داشته باشد، ممکن است داروهایی – مانند داروهای ضد اضطراب، ضد افسردگی یا ضد روان‌پریشی – تجویز شود.

اختلال شخصیت پارانوئید (PPD) در صورت عدم درمان، می‌تواند در توانایی فرد در ایجاد و حفظ روابط و همچنین توانایی او در عملکرد اجتماعی و در موقعیت‌های کاری اختلال ایجاد کند. افراد مبتلا به اختلال شخصیت پارانوئید (PPD) نسبت به افراد بدون اختلال شخصیت، احتمال بیشتری دارد که زودتر از موعد کار خود را رها کنند.

علاوه بر این، اختلال شخصیت پارانوئید یکی از قوی‌ترین پیش‌بینی‌کننده‌های رفتار پرخاشگرانه در محیط بیمارستان است. اختلال شخصیت پارانوئید همچنین با تعقیب و دادخواهی بیش از حد (دادخواست‌ها) مرتبط است.

پیشگیری

آیا می‌توان از اختلال شخصیت پارانوئید پیشگیری کرد؟

در حالی که اختلال شخصیت پارانوئید به طور کلی قابل پیشگیری نیست، درمان می‌تواند به فرد مبتلا به PPD اجازه دهد تا روش‌های مؤثرتری برای مقابله با افکار و موقعیت‌های برانگیزاننده بیاموزد.

مهم است به یاد داشته باشید که اختلال شخصیت پارانوئید (PPD) یک بیماری سلامت روان است. مانند همه بیماری‌های سلامت روان، درخواست کمک به محض بروز علائم می‌تواند به کاهش اختلالات در زندگی فرد کمک کند. متخصصان سلامت روان می‌توانند برنامه‌های درمانی ارائه دهند که می‌تواند به مدیریت افکار و رفتارهای افراد مبتلا به PPD کمک کند.

اعضای خانواده افراد مبتلا به اختلال شخصیت پارانوئید اغلب استرس، افسردگی، غم و انزوا را تجربه می‌کنند. مهم است که از سلامت روان خود مراقبت کنید و در صورت بروز این علائم، به دنبال کمک باشید.